الحول

الحولstrabismus

يعرف الحول بأنه اختلال وضع العينين أو احدهما بحيث يظهر بأن العينين لا تكونان في اتجاه واحد

يعتبر الحول من أكثر مشاكل العيون الملاحظة لدى الأطفال , ويقدر بأن 5% من الأطفال مصابون بنوع من أنواع الحول .



* الحول لدى الأطفال :

أسبابه :

- خلقية : يلاحظ الحول خلال الستة أشهر الأولى من العمر

- العيوب الإنكسارية : مثل طول النظر وهو الشائع عند معظم الأطفال المصابين بالحول

- ضعف الرؤية في إحدى العينين مثل وجود عتامة على القرنية أو العدسة , أورام الشبكية أو النزيف داخل الجسم الزجاجي .

- ضعف أو شلل في الأعصاب المسئولة عن حركة عضلات العين بسبب خلقي أو بسبب أورام الدماغ أو التهابات في العصب المغذي للعضلة المصابة .

- أخرى : مثل بعض المتلازمات المرضية لدى الأطفال قد يصاحبها وجود حول .

أنواعه :

- حول داخلي ( أنسي ) حين تكون العين منحرفة للداخل.

- حول خارجي ( وحشي ) حين تكون العين منحرفة للخارج .

- حول علوي : حين تكون العين منحرفة الأعلى .

- حول سفلي : حين تكون العين منحرفة الأسفل.

- حول شللي :يصاحبه قصور في حركة العين في اتجاهات معينه حسب نوع العصب المتأثر .

علاجه :

- عند ظهور الحول أو الشك في وجوده يجب عرض الطفل على طبيب العيون لمعرفة سببه أو التأكد من عدم وجود بعض أمراض العين الخطرة مثل : أورام الشبكية أو أورام الدماغ و التي تظهر بصورة حول .

- بعد ذلك يتم تشخيص مسبب الحول وعلاجه لمنع حدوث الكسل الوظيفي لدى الطفل .

- يكون علاج الكسل الوظيفي من خلال تعديل وضع العين إلى الاستقامة عبر تحفيز الطفل على استخدام العين المنحرفة بتغطية العين السليمة لساعات يحددها الطبيب , مع لبس النظارة الطبية إذا لزم الأمر .

- تعتبر النظارة الطبية في حالة العيوب الإنكسارية أهم الطرق لعلاج الحول .

- العلاج الجراحي يحدده الطبيب حسب حالة و مسبب الحول .

- علاج الحول يحتاج إلى فترة زمنية طويلة , يتطلب تعاون الوالدين و القناعة في التقيد بالتوصيات الطبية لإتمام نجاح العلاج قبل سن السابعة .



المصدر : مركز ابن رشد التخصصي للعيون